Springer Medicine, Wien; New York: Springer, 1996 
204 strani, 154 slik (142 barvnih fotografij in 12 skic), Tiskala Tiskarna Ljudske pravice, 1000 Ljubljana

V jeseni 1996 je založba Springer izdala izredno lično in bogato opremljeno knjigo dveh slovenskih avtorjev, kirurga prof. dr. E. M. Gadžijeva in anatoma, prof. dr. Deana Ravnika, Atlas of Appleid Internal Liver Anatomy. Izdaja strokovne knjige slovenskih avtorjev pri tako ugledni založbi je za naše prilike izjemna redkost in zato pomemben dogodek za slovensko medicino in znanost. Predgovor svetovno znanega švedskega kirurga profesorja Stiga Bengmarka, ustanovitelja in dolgoletnega vodje Hepatobiliarne šole v Lundu, je lepa popotnica temu atlasu.

Vsebina je razdeljena na dva dela. Splošni del predstavljata kratek uvod ter prikaz metod in načina priprave korozijskih preparatov jeter, ki so morali za nadaljnj

e proučevanje in fotografsko obdelavo ohraniti kolikor je le mogoče nespremenjeno tridimenzionalno obliko notranje anatomije vseh pomembnih neparenhimskih struktur jeter - portalnega, arterijskega, biliarnega in venskega sistema. V drugem specialnem delu so v posameznih poglavjih opisani in prikazani vsi štirje jetrni sistemi, vsak v svoji barvi, ki označuje hkrati celo poglavje in določeni intrajetrni sistem: portalni - vijolični, arterialni - rdeč, biliarni - rumen in venski - moder.

Osnova za nastanek tega atlasa je študija 67 makroskopsko zdravih in nepoškodovanih jeter, ki so bila pri avtopsiji odvzeta umrlim brez znane jetrne bolezni. Po odvzetju jeter iz trupla so vstavili kanile v portalno veno, v arterijo hepatiko, v duktus hepatoholedohus in v veno kavo (za hepatične vene). Jetra so nato postavili v posebno pripravljeno muldo - odlitek dela telesa, kjer normalno ležijo jetra. Z akrilatnim monomerom in različno obarvano poliuretansko pasto so izpolnili vse štiri sisteme. Da bi omogočili tudi rentgenski prikaz posameznih sistemov na preparatih, so dodali akrilatu barijev sulfat za vene in biliarni sistem ter srebrov sulfid za arterijski sistem. Injiciranje je bilo narejeno ročno in selektivno za vsak sistem. Po vbrizganju so preparat položili skupaj z muldo v vročo kopel (+45 stop. C), kjer je v 20-30 minutah vbrizgana masa polimerizirala. Preparati so bili nato nekaj dni v 30% raztopini HCl. Jetrno tkivo se je pod vplivom HCl postopoma razkrojilo, ostali pa so odlitki napolnjenih jetrnih sistemov. Preparati so bili tako pripravljeni za natančen študij ter fotografsko in rentgensko obdelavo.

Drugi del atlasa je razdeljen v štiri poglavja. Vsako poglavje je označeno s tisto barvo, s katero je bil prikazan posamezni sistem. V začetku vsakega poglavja je opisana normalna anatomija sistema. Skice sistema s sprednje in spodnje strani z anatomskmi oznakami posameznih glavnih in segmentnih vej odlično dopolnjujejo opise. Temu sledijo izredno lepe barvne fotografije preparatov v celoti in posameznih segmentov ter posebej zanimivih detajlov normalne anatomije in že opisanih ali novoodkritih variacij z natančnejšo razlago. Vsako fotografijo spremlja skica jeter v predstavljeni projekciji z vrisanim delom, ki ga kaže fotografija. Pogosto je še dodatna skica z anatomskimi oznakami na fotografijah vidnih anatomskih struktur. Tak prikaz je za to specifično področje intrajetrne kirurške anatomije zelo dober, saj močno olajša tudi v jetrni anatomiji manj podkovanemu bralcu orientacijo in predstavo o posameznem opisovanem sistemu. Poglavje zaključi fotografija rentgenske slike preparata jeter s prikazanim sistemom.

Avtorja sta opravila veliko delo, deloma celo pionirsko in nam tako približala segmentno tridimenzionalno anatomijo jeter. Slikovne tehnike RTG, UZ, CT, MR so nam sicer res v zadnjih desetletjih močno razširile znanje o notranji anatomiji jeter, vendar nam trodimenzionalni prikaz vseh jetrnih sistemov hkrati, kot nam jih z mojstrskimi fotografijami ponuja ta atlas, naše znanje na tem področju zelo razširi. Posameznim specialistom, predvsem kirurgom, radiologom in gastroenterologom, ponuja ta atlas nova spoznanja za natančnejše, boljše in varnejše delo pri diagnostičnih preiskavah, interventnih posegih in operacijah.

Atlas bo zagotovo doživel velik in zaslužen odmev. Zelo verjetno bo med osnovnimi knjigami specializiranih kirurških, diagnostičnih in terapevtskih radioloških ter gastroenteroloških oddelkov, ki se ukvarjajo z jetrno patologijo.

	prejšnji članek	naslednji članek